Penyakit Addison, juga dikenal sebagai insufisiensi adrenal primer, adalah kelainan endokrin di mana jumlah hormon kortisol dan aldosteron yang diproduksi oleh kelenjar adrenal tidak mencukupi.Kortisol umumnya disebut sebagai "hormon stres" dan terlibat dalam sejumlah mekanisme dalam tubuh.
Sebaliknya, ldosterone membantu pengaturan tekanan darah.Penyakit Addison adalah kondisi langka yang memiliki berbagai gejala umum termasuk penurunan berat badan, mual, sakit perut , tekanan darah rendah, kelelahan, dan kelemahan. Gejala khas utama penyakit ini adalah dapat menyebabkan hiperpigmentasi, atau penggelapan kulit pasien.
Gejala penyakit Addison: hiperpigmentasi
Gelapnya kulit pada penyakit Addison kadang-kadang disebut sebagai "bronzing" dan biasanya berkembang di area kulit yang terkena sinar matahari langsung. Bagi pasien, pewarnaan tertentu akan tampak tidak alami.
Hal ini juga dapat terjadi di area di mana kulit merasakan tekanan paling besar seperti buku-buku jari, lutut, telapak tangan, sol, ketiak, puting, dan area dengan kulit terlipat. Perubahan warna kulit bisa menjadi tanda pertama penyakit Addison, tetapi gejala ini tidak selalu ada pada setiap pasien.
Tanda lain dari kondisi pada beberapa orang adalah adanya bintik-bintik hitam yang dapat berkembang di dahi, wajah, dan bahu.
Pigmentasi pada gusi, yang disebut sebagai "pigmentasi intraoral," kadang-kadang terjadi sebelum bronzing kulit dan dapat menjadi tanda awal pertama penyakit. Penyakit Addison dapat berkembang cukup lambat pada pasien dan terbentuk di lebih banyak dan lebih banyak daerah seiring perkembangannya, sehingga mungkin tidak dikenali pada tahap awal.
Bagaimana tubuh memicu hiperpigmentasi
Kelenjar pituitari, yang terletak di dasar otak, menghasilkan hormon yang mengatur sistem endokrin serta kelenjar adrenal. Ini akan menghasilkan hormon hormon adrenokortikotropik (ACTH) untuk memberitahu kelenjar adrenal untuk melepaskan kortisol ketika tubuh sedang stres.
Dalam perkembangan penyakit kulit Addison, kelenjar adrenal secara bertahap membuat kortisol dan aldosteron semakin sedikit.Untuk mencoba memberikan keseimbangan, kelenjar pituitari overcompensates dengan membuat lebih banyak ACTH, beta-endorphin, dan hormon perangsang melanocyte (MSH) dari protein pro-opiomelanocortin (POMC).
Produksi MSH yang lebih besar menyebabkan stimulasi melanosit yang berlebihan yang merupakan sel penghasil melanin yang memberikan warna (melanin) ke kulit. Kelebihan produksi melanosit yang mengarah ke lebih banyak melanin akan mengakibatkan seseorang memiliki kulit yang lebih gelap daripada yang alami bagi mereka.
Prevalensi
Sekitar 8.400 orang memiliki penyakit Addison di Inggris. Ini sedikit lebih umum pada wanita daripada pria dan paling umum pada mereka yang berusia 30 hingga 50 tahun. Demikian pula, penyakit Addison juga sangat jarang di AS; sekitar 1 dari setiap 100.000 orang memiliki kondisi tersebut.
Gejala lain penyakit Addison
Ada dua gejala umum penyakit Addison selain hiperpigmentasi. Ini termasuk:
Vitiligo
Kondisi kulit vitiligo juga dapat muncul bersamaan dengan penyakit Addison autoimun idiopatik. Area pigmentasi yang lebih ringan terbentuk dengan vitiligo dan dapat bermula sebagai beberapa bintik kecil dan berkembang menjadi area yang lebih besar. Area-area ini mungkin juga gatal untuk pasien, tetapi secara umum kondisinya cukup jinak.
Rambut rontok
Beberapa pasien juga akan mulai kehilangan rambut di ketiak dan daerah kemaluan karena kekurangan hormon androgen, juga terbentuk di kelenjar adrenal, yang mendorong pertumbuhan rambut.
Pengobatan
Perawatan untuk gejala kulit penyakit Addison pada umumnya sama dengan perawatan yang digunakan untuk gejala penyakit lainnya. Pertama, pasien perlu mengganti atau mengganti kekurangan hormon melalui terapi penggantian hormon.
Juga, pasien dapat diberikan tablet oral hidrokortison, prednison, atau kortison asetat.
Kadang-kadang pasien akan membutuhkan suntikan kortikosteroid jika mereka tidak dapat menelan atau tablet lambung.
EmoticonEmoticon