Adveritse

Saturday, July 6, 2019

Hipotesis Ekspansi Adiposa

Jaringan adiposa adalah jaringan ikat yang terutama terdiri dari adiposit putih dan coklat (sel lemak). Meskipun sebelumnya dianggap sebagai jaringan lembam, adiposit telah terbukti memainkan peran yang bervariasi tidak hanya dalam penyimpanan lipid tetapi fungsi kekebalan tubuh, endokrin dan saraf.

Pendapat sosial yang terkait dengan obesitas dan lemak telah berubah selama berabad-abad. Setelah dianggap sebagai tanda kekayaan dan status, masyarakat modern biasanya memandang gemuk dengan mata yang tidak setuju.
Meskipun obesitas dan lemak memiliki konotasi negatif dalam masyarakat kontemporer, jumlah individu yang obesitas telah meningkat secara global, dengan sekitar 15% populasi dunia masuk dalam kategori ini. Antara tahun 1975 dan 2016 jumlah orang yang obesitas mengalami peningkatan tiga kali lipat.
Pada mamalia, lipid terutama disimpan dalam adiposit. Mereka telah berevolusi untuk menyediakan wilayah aman untuk penyimpanan di dalam tubuh, namun, lokasi penyimpanan dapat mencapai batas atas kapasitasnya ketika jenuh yang mengarah ke akumulasi lipid ektopik di berbagai bidang seperti hati dan otot. Ini memiliki potensi untuk menghasilkan berbagai kondisi patologis termasuk resistensi insulin, dislipidemia dan hipertensi.

Variasi dalam Adiposit

Adiposit dapat didefinisikan sebagai coklat atau putih pada mamalia. White adipocytes (WAT) membentuk sebagian besar adipocytes yang ditemukan dalam tubuh dan dirancang untuk penyimpanan energi sedangkan adipocytes brown (BAT) menghasilkan energi panas.
Ada banyak mitokondria yang ditemukan di dalam BAT.Mitokondria ini mengandung UCP1, protein yang menekan kekuatan motif proton yang diperlukan untuk memproduksi Adenosine Tri-Phosphate (ATP) dan memunculkan produksi panas.
WAT adalah tempat paling aman untuk menyimpan lipid, namun kapasitas penyimpanannya mungkin menjadi habis yang menyebabkan kelebihan lemak menumpuk ke jaringan non-adiposa. Ini dapat terjadi dalam kondisi patologis seperti obesitas.
WAT tidak hanya berperan dalam penyimpanan lemak, tetapi memiliki banyak peran fungsional dalam tubuh manusia. Ini terdiri dari berbagai sel termasuk fibroblas, prekursor adiposit dan sel imun. WAT dapat dikategorikan ke dalam dua kelompok, visceral dan subkutan.
Kelompok-kelompok ini telah diamati memiliki fungsi biologis yang berbeda, bentuk struktural dan tanda tangan molekuler.Sementara visceral WAT umumnya seragam, WAT subkutan bersifat heterogen.
Pola akumulasi lipid di daerah visceral ini dapat memiliki efek perlindungan (berbentuk buah pir atau pola wanita) atau mengarah pada kondisi patologis yang disebutkan sebelumnya (pola apel atau pria).
Hormon, leptin, dikenal karena kemampuannya untuk menekan asupan makanan dan mengatur keseimbangan energi yang dinyatakan dalam WAT. Berbagai sitokin (seperti TNFα dan interleukin 6), asam lemak dan faktor pertumbuhan (IGF1 dan TGFβ) juga diproduksi di dalam WAT.

Perluasan Jaringan Adiposa

Setiap tahun, ada sekitar 8,4% omset adiposit pada manusia.Asupan kalori yang meningkat, menghasilkan proliferasi dan diferensiasi adiposit. Bentuk adipogenesis ini melibatkan pembentukan baru, adiposit kecil yang dianggap memiliki efek perlindungan terhadap disregulasi metabolik. Ekspansi jaringan adiposa adalah proses berkelanjutan sepanjang masa hidup individu, karena adiposit memiliki masa hidup yang terbatas.Namun, penuaan dikaitkan dengan peningkatan persentase lemak tubuh.
Sel induk adiposa dapat memungkinkan jaringan adiposa untuk beregenerasi. Telah diamati dalam penghapusan bantalan lemak pada mereka yang telah melakukan sedot lemak atau lipektomi sering menjalani operasi berulang. Juga telah dicatat bahwa tikus dapat meregenerasi jaringan adiposa setelah 13 minggu yang menunjukkan bahwa sel batang adiposa memainkan peran integral dalam proses ini.
Menanggapi rangsangan dari lingkungan atau homeostasis, ekspansi jaringan adiposa dapat terjadi. Jaringan adiposa memiliki potensi untuk berkembang secara dramatis dari 3% menjadi 60-70% dari berat badan sebagai respons terhadap keseimbangan energi positif. Ini bisa bersifat hipertrofik atau hiperplastik. Dalam respons hipertrofik, adiposit individu dapat meluas dua hingga tiga kali lipat. Peningkatan penyimpanan trigliserida juga terjadi. Padahal, dalam respons hiperplastik, jumlah adiposit meningkat.
Jenis ekspansi jaringan dapat memiliki efek pada sensitivitas insulin; periode ekspansi hipertrofik yang lama dikaitkan dengan peningkatan disfungsi metabolik yang menyebabkan resistensi insulin sedangkan ekspansi hiperplastik dianggap terkait dengan pemeliharaan sensitivitas insulin normal.
Ekspansi hipertrofik memungkinkan apoptosis (kematian sel) dalam adiposit dengan mempromosikan peradangan lokal. Ia juga mampu mendorong peningkatan pensinyalan ekstraseluler dalam molekul seperti TNFα (yang mampu mengubah fungsi endokrin dari jaringan adiposa) dan interleukin 1 (diketahui memediasi respons inflamasi pada jaringan adiposa) yang memiliki efek negatif.

Hipotesis Ekspansi untuk Investigasi Masa Depan

Hipotesis pengembangan adiposa menyajikan penjelasan logis tidak hanya untuk hubungan antara obesitas dan disfungsi metabolik tetapi kesempatan untuk mengembangkan pilihan pengobatan yang lebih baik untuk pasien obesitas. Investigasi lebih lanjut dapat membantu dalam mengembangkan gambaran yang jelas tentang implikasi dari ekspansi adiposa serta kompleksitas garis keturunan sel adiposit putih dan coklat.


EmoticonEmoticon