Epidemiologi Infeksi Adenovirus

Wabah Adenovirus tidak terlalu umum di Amerika Serikat, namun, wabah ini terjadi dan karena virus ini mampu menyebar sangat cepat, wabah tersebut dapat mencapai proporsi yang besar sebelum diatasi.

Infeksi saluran pernapasan dan infeksi konjungtiva dengan adenovirus terlihat. Waktu paling umum dari wabah infeksi adenovirus adalah selama akhir musim dingin, musim semi, dan awal musim panas, tetapi infeksi dapat terjadi sepanjang tahun.

Jenis adenovirus umumnya dikaitkan dengan infeksi pernapasan akut

Jenis adenovirus yang biasanya terkait dengan wabah adalah jenis yang lebih ganas dan cenderung menyebar.

Ini termasuk Adenovirus tipe 3, 4 dan 7 yang umumnya menyebabkan infeksi pernapasan akut. Ini dapat menyebar secara luas di antara populasi dalam beberapa minggu.

Penyebaran ini biasa terjadi melalui tetesan air yang terbatuk atau bersin oleh orang yang terinfeksi. Tetesan ini kecil, hampir tidak terlihat oleh mata telanjang dan membawa partikel virus.Ini kemudian dihirup oleh orang sehat.

Penyebaran lebih umum di antara mereka yang tinggal di tempat yang dekat termasuk sekolah, penjara, hostel, barak dll. Salah satu strain, adenovirus tipe 14, telah secara khusus dikaitkan dengan beberapa wabah penyakit pernapasan akut di antara rekrutan militer AS dan masyarakat umum sejak 2007. .

Jenis adenovirus umumnya dikaitkan dengan infeksi konjungtiva

Adenovirus tipe 8, 19, 37, 53 dan 54 lebih cenderung menyebabkan infeksi konjungtiva yang menyebabkan kemerahan, rasa sakit dan penyiraman pada membran luar yang terletak seperti sebuah film di mata.

Infeksi adenovirus pada konjungtiva disebut keratoconjunctivitis adenoviral. Konjungtivitis karena adenovirus dapat menyebar ke populasi besar seperti epidemi dalam waktu yang sangat singkat.

Ini juga disebarkan oleh virus yang menetap di objek yang digunakan oleh orang yang terinfeksi. Misalnya, ketika orang yang terinfeksi menyentuh permukaan dengan tangannya yang telah menyentuh matanya dan belum dicuci secara memadai, ia meninggalkan virus pada objek tersebut. Ini ketika disentuh oleh orang sehat lain dapat diambil.

Jenis adenovirus umumnya dikaitkan dengan infeksi saluran pencernaan

Enteren adenovirus tipe 40 dan 41 diketahui menyebabkan infeksi saluran pencernaan terutama di kalangan anak-anak.

Infeksi adenovirus pada perenang

Adenovirus 4 dan 7 dapat menyebar di air kolam renang yang belum diklorinasi secara memadai. Ini dapat menyebabkan konjungtivitis di kalangan perenang.

Perawatan dan Pencegahan Infeksi Adenovirus

Pengobatan infeksi adenovirus

Seperti kebanyakan infeksi virus lainnya, tidak ada obat khusus yang dapat menargetkan adenovirus. Sistem kekebalan tubuh melawan infeksi dan sembuh dalam tiga sampai lima hari pada kebanyakan orang.

Pengobatan ditargetkan untuk menghidupkan kembali gejala-gejala kondisi dan termasuk: -

• Istirahat di tempat tidur dan isolasi untuk mencegah penyebaran infeksi.
• Minum banyak air dan cairan bening. Ini mencegah dehidrasi.
• Obat bebas demam dapat diambil jika demam dan sakit kepala. Paracetamol / Acetaminophen atau Ibuprofen paling umum digunakan. Pada anak di bawah 12 tahun, Aspirin tidak boleh digunakan untuk meredakan demam.Penggunaan Aspirin dalam infeksi virus meningkatkan risiko kerusakan hati dan otak yang disebut sindrom Reye pada anak-anak.
• Pelembap mungkin diresepkan untuk meredakan sakit tenggorokan dan hidung tersumbat. Tetes hidung saline juga dapat digunakan. Pada pasien dengan asma, jika ada kesulitan dalam bernapas obat (inhaler) yang dapat melebarkan jalan nafas yang ditentukan.
• Obat pelega tenggorokan dan obat batuk dapat digunakan untuk meredakan tenggorokan dan batuk.
• Pada mereka yang mengalami konjungtivitis, tetes mata dengan antibiotik dan salep disarankan.
• Komplikasi seperti pneumonia perlu dikelola di rumah sakit setelah masuk. Diperlukan antibiotik, oksigen, cairan intravena, dll.
• Mereka yang menderita meningitis juga harus dirawat di rumah sakit dan ditangani dengan antibiotik, oksigen, cairan intravena, dll.
• Mereka yang mengalami infeksi telinga tengah atau otitis media dapat dikelola secara rawat jalan dengan menggunakan antibiotik dan perawatan suportif untuk nyeri, demam, dan gejala lainnya.
• Cidofovir adalah agen antivirus yang telah digunakan untuk mengobati infeksi adenovirus yang parah pada orang dengan sistem kekebalan yang ditekan atau rendah.Cidofovir diberikan tiga kali seminggu dengan dosis 1mg / kg / hari. Cidofovir dapat juga diberikan dengan dosis 5mg / kg / minggu. Obat ini dapat merusak ginjal dan juga mahal. Ini dicadangkan hanya untuk kasus-kasus serius.Cidofovir harus dihentikan ketika adenovirus tidak lagi terdeteksi dalam darah oleh PCR dalam dua sampel berturut-turut.
• Pasien serius terutama dengan kekebalan yang rendah juga dapat diberikan imunoglobulin dengan dosis 500mg / kg setiap minggu selama 3 minggu untuk melawan infeksi.

Pencegahan infeksi adenovirus

Pencegahan infeksi adenovirus bergantung pada kebiasaan sehat yang berlaku untuk pencegahan sebagian besar infeksi virus. Langkah-langkah ini meliputi: -

• Mencuci tangan sebelum dan sesudah makan atau menangani bahan yang digunakan oleh orang yang terinfeksi. Pembersih tangan berbasis alkohol dapat sering digunakan jika tangan tidak tampak kotor.
• Mata, hidung atau mulut tidak boleh disentuh menggunakan tangan atau jari yang terkontaminasi.
• Menutupi mulut dan hidung dengan tisu ketika batuk atau bersin membantu mencegah penyebaran virus.
• Isolasi dan penghindaran kerja atau sekolah saat sakit pilek atau infeksi virus.
• Menjaga kolam renang diklorinasi secara memadai.
• Menghindari berbagi handuk dan peralatan dll dengan orang yang terinfeksi. Menghindari kontak dekat dengan orang yang menderita infeksi adenovirus.

Vaksin adenovirus

Vaksin oral terhadap adenovirus tipe 4 dan 7 telah disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS pada bulan Maret 2011 untuk personil militer AS. Ini hanya dapat digunakan pada mereka yang berusia antara 17 dan 50 tahun.

Vaksin ini direkomendasikan oleh Departemen Pertahanan AS untuk direkrut militer untuk mencegah penyakit pernapasan akut.

Apa itu Infeksi Adenovirus?

Adenovirus adalah keluarga virus. Ini dapat menyebabkan infeksi pada manusia dan juga hewan. Infeksi yang paling umum disebabkan oleh adenovirus adalah infeksi saluran pernapasan.

Apa saja gejala infeksi adenovirus?

Adenovirus sering menginfeksi saluran udara dan saluran usus.Infeksi biasanya bermanifestasi dengan gejala yang mirip dengan flu biasa. Ada sakit tenggorokan, pilek dan mata, bersin, sakit kepala, batuk dan demam.

Pada beberapa orang infeksi dengan adenovirus juga dapat menyebabkan croup atau bronkitis. Beberapa infeksi juga dapat menyebabkan konjungtivitis (mata merah), ruam kulit, diare dan infeksi kandung kemih.

Masa inkubasi

Untuk infeksi saluran napas, diperlukan sekitar 2 hingga 14 hari untuk gejala muncul setelah terpapar virus. Ini disebut masa inkubasi. Untuk infeksi usus, masa inkubasi adalah 3 hingga 10 hari.

Berapa lama infeksi adenovirus bertahan?

Penyakit ini biasanya tidak bertahan lebih dari tiga sampai lima hari dan dapat berlangsung seminggu. Infeksi serius dapat melemahkan seseorang selama beberapa minggu.

Komplikasi infeksi adenovirus

Beberapa orang dengan kekebalan yang buruk cenderung mengalami komplikasi karena infeksi adenovirus.

Komplikasi umum tetapi serius termasuk infeksi paru-paru atau pneumonia, infeksi telinga tengah atau otitis media dan infeksi otak atau meningitis.

Siapa yang bisa terkena adenovirus?

Adenovirus dapat memengaruhi siapa pun. Pada orang yang sehat, infeksi biasanya ringan dan sembuh dengan sendirinya dalam waktu seminggu.

Mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang belum matang atau lemah lebih berisiko mengalami komplikasi parah.Ini termasuk anak-anak dan bayi, lansia, wanita hamil dan mereka dengan kekebalan yang ditekan (pasien HIV AIDS, mereka yang menggunakan obat kemoterapi kanker atau obat imunosupresan setelah transplantasi organ, dll.).

Wabah umum terjadi di antara mereka yang tinggal di tempat tertutup seperti penjara, sekolah, asrama dll.

Bagaimana penyebaran adenovirus?

Penyebaran dapat terjadi dalam dua cara. Virus ini dapat dibawa dalam butiran udara yang dilepaskan ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin.

Virus ini juga dapat bertahan untuk jangka waktu lama pada objek. Penyebaran ini juga dimungkinkan jika benda yang digunakan oleh orang yang terinfeksi disentuh atau orang yang terinfeksi menangani makanan atau barang lain yang digunakan oleh orang yang tidak terinfeksi.

Infeksi juga dapat menyebar dengan menyentuh mata, hidung, atau mulut dengan tangan yang terkontaminasi yang belum dicuci dengan baik. Minum dari sumber air yang terkontaminasi juga dapat menyebarkan infeksi.

Diagnosis dan pengobatan infeksi adenovirus

Biasanya gejala digunakan untuk mendiagnosis infeksi adenovirus. Namun ada tes serologis laboratorium yang membantu dalam diagnosis infeksi adenovirus. Tes-tes ini berguna selama wabah infeksi ini.

Tidak ada terapi khusus adenovirus dan infeksi biasanya sembuh dengan sendirinya. Komplikasi dapat diobati dengan terapi antibiotik khusus.

Pasien dengan infeksi tanpa komplikasi biasanya disarankan istirahat di tempat tidur, isolasi, kebersihan yang baik (untuk mencegah penyebaran), obat penghilang demam bebas resep (mis. Acetaminophen / Paracetamol) dan banyak cairan.

Dalam kasus pelembap kabut dingin yang sangat tersumbat atau pilek dan obat dilator jalan nafas mungkin disarankan.

Diagnosis Infeksi Adenovirus

Infeksi adenovirus paling sering didiagnosis berdasarkan gejala kondisi tersebut.

Gejala infeksi adenovirus

Infeksi ini biasanya bermanifestasi sebagai infeksi saluran napas atau infeksi usus.

Untuk infeksi saluran napas, diperlukan sekitar 2 hingga 14 hari untuk gejala muncul setelah terpapar virus. Ini disebut masa inkubasi. Untuk infeksi usus, masa inkubasi adalah 3 hingga 10 hari.

Gejala infeksi saluran napas meliputi: -

• sakit tenggorokan
• hidung beringus
• kemerahan dan radang konjungtiva mata (mata merah muda)
• bersin
• batuk
• sakit kepala
• demam
• panas dingin
• napas berkelompok atau bising
• bronkitis

Beberapa infeksi juga dapat menyebabkan ruam kulit, diare dan infeksi kandung kemih.

Penyakit ini biasanya tidak bertahan lebih dari tiga sampai lima hari dan dapat berlangsung seminggu. Infeksi serius dapat melemahkan seseorang selama beberapa minggu.

Komplikasi umum tetapi serius termasuk infeksi paru-paru atau pneumonia, infeksi telinga tengah atau otitis media dan infeksi otak atau meningitis.

Diagnosis adenovirus laboratorium

Diagnosis laboratorium tersedia untuk mendeteksi adenovirus.Ini sangat berguna untuk mendeteksi dan mencegah wabah besar.

Beberapa teknik diagnostik laboratorium meliputi: -

• Deteksi antigen

  Adenovirus, seperti virus lain, mengandung banyak protein di permukaannya. Di dalam tubuh ini bertindak sebagai antigen terhadap beberapa antibodi yang terbentuk. Ini membantu tubuh melawan infeksi adenovirus. Sebagai contoh, inti partikel mengandung setidaknya 4 protein yang disebut TP (Terminal Protein), V, VII dan Mu, protein kecil.

• Uji reaksi berantai polimerase

  Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi bahan nuklir virus atau DNA virus. Adenovirus memiliki genom DNA linier beruntai ganda dengan panjang 36-40 kilo basepairs (kbp).

• Isolasi virus

  Partikel adenovirus yang utuh dapat diisolasi dari sampel lendir, tinja, darah dan urin dari orang yang terinfeksi.Setelah diisolasi virus biasanya ketik menjadi subkelompok dan tipe. Isolasi virus juga membutuhkan kultur sel virus. Pengetikan adenovirus biasanya dilakukan dengan penghambatan hemaglutinasi dan netralisasi dengan antiserum jenis spesifik atau dengan metode molekuler.

• Tes serologi

  Tes-tes ini menggunakan langkah-langkah untuk menilai kadar antibodi yang telah dihasilkan terhadap infeksi aktif dengan adenovirus.